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患者服用替比夫定片治療后，出現(xiàn)肌肉酸痛，應(yīng)明確是否存在引起肌肉酸痛的其它誘因，如過量運動。如果患者在服用替比夫定片治療后，發(fā)生持續(xù)沒有誘因的肌肉酸痛，或肌肉無力伴隨血清肌酸激酶升高，應(yīng)考慮為服用替比夫定片治療后，誘發(fā)的疾病等相關(guān)不良反應(yīng)。替比夫定片有相關(guān)疾病和機研病例報告，發(fā)生相關(guān)疾病患者的血清肌酸激酶升高程度與疾病程度無一定相關(guān)性，且接受替比夫定片治療的患者，發(fā)生疾病的原因目前尚不明確。建議患者出現(xiàn)沒有原因的肌肉酸痛、疼痛、肌無力時，應(yīng)及時就醫(yī)，并且檢測血清肌酸激酶，如果確定替比夫定片引起的不良反應(yīng)，應(yīng)及時停用替比夫定片治療。在服用替比夫定片治療過程中，如果患者聯(lián)合使用其它藥物，如羥氯喹、青霉胺、齊多夫定、環(huán)孢素等，也可能會增加相關(guān)疾病和肌炎發(fā)生的風險。建議患者在聯(lián)合使用藥物時，應(yīng)監(jiān)測相關(guān)的實驗室檢查結(jié)果，判斷是否是由藥物引起的肌痛、肌炎和肌無力。