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替比夫定片有沒有依賴性

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 邱新野 主管藥師
替比夫定片通常沒有依賴性。藥物依賴性可以分為精神依賴性和軀體依賴性,精神性依賴性又稱為心理依賴性,所有能夠引起令人愉快意識狀態(tài)的藥物,都可以引起精神依賴性,因此精神依賴者是為了得到欣快感,而不得不定期或連續(xù)使用某些藥物。而身體依賴性也稱之為生理依賴性,用藥者反復(fù)應(yīng)用某種藥物,造成一種適應(yīng)狀態(tài),停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀,使人非常痛苦,甚至危及生命。可以產(chǎn)生依賴性的藥物主要包括酒精、苯丙胺、大麻、阿片類、致幻劑、煙堿等,替比夫定片屬于核苷類抗病毒藥物,用于治療慢性乙型肝炎,針對主要是有病毒復(fù)制證據(jù),以及血清轉(zhuǎn)氨酶,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,以及有明確證據(jù)提示肝組織活動性病變的慢性乙型肝炎成人患者。替比夫定片通過與乙肝病毒聚合酶競爭,抑制該酶的活性,導(dǎo)致病毒復(fù)制鏈的終止,從而抑制乙肝病毒的復(fù)制,因此不會產(chǎn)生藥物依賴性。在藥物說明書中提到,被觀察到替比夫定片有產(chǎn)生依賴性,因此當(dāng)使用替比夫定片治療時,由醫(yī)生充分評估是否有治療適應(yīng)證或禁忌證,患者應(yīng)該由醫(yī)生決定是否可以使用藥物治療,而不得自行服用藥物。服藥后應(yīng)該規(guī)律服用,不可漏服,自行停藥,如果出現(xiàn)了漏服或自行停藥,可能會引起疾病的加速進(jìn)展,甚至引起肝功能的衰竭,造成死亡。
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