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膀胱瘤怎么做手術(shù)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
膀胱癌的手術(shù)方式按照非肌層浸潤(rùn)、肌層浸潤(rùn)兩大腫瘤類型的不同,采用的術(shù)式也不同,具體如下:1、非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌:選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后結(jié)合膀胱灌注化療藥物、免疫藥物進(jìn)行治療,還可以選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤激光切除手術(shù),目前膀胱部分切除手術(shù)應(yīng)用的相對(duì)較少;2、肌層浸潤(rùn)性膀胱癌:推薦的是行膀胱全切手術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃、尿流改道手術(shù),膀胱全切手術(shù)可以延長(zhǎng)患者的生存周期,減少局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),目前尿流改道的方式常用的是原位新膀胱術(shù)、回腸代膀胱術(shù)、雙側(cè)輸尿管皮膚造口手術(shù)。如果要保留膀胱,可以行膀胱腫瘤電切,結(jié)合全身化療、放療、二次電切等綜合治療。
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