- 膀胱瘤嚴重嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

膀胱腫瘤如果是良性腫瘤,常見乳頭狀瘤,雖然是良性疾病,但由于容易復發以及惡變傾向,在治療上往往是要按照惡性腫瘤來對待。不管是良性腫瘤,還是惡性腫瘤,膀胱腫瘤都是非常嚴重的疾病。對于惡性腫瘤而言,情況可能更嚴重。膀胱腫瘤的嚴重性取決于臨床分期、疾病分級,即病理類型和病理的分級。膀胱癌可以分為兩大類,一類是淺表性膀胱癌;另一類是肌層浸潤性膀胱癌。病理類型上最多見的是尿路上皮癌,如果是淺表性尿路上皮癌,在治療上采用經尿道的膀胱腫瘤電切手術,術后結合膀胱灌注、藥物治療。膀胱灌注的目的在于預防膀胱腫瘤的復發,膀胱灌注的藥物選擇是細胞毒類藥物,或者生物制劑,如卡介苗。如果是肌層浸潤性尿路上皮癌,相對危險程度更高,推薦術式是膀胱全切,加尿流改道手術,術后要根據具體的情況,選擇是否行輔助性化療。如果是膀胱的腺癌或者鱗癌,惡性程度更高,應當足夠重視。

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