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治療幽門螺桿菌有什么方法

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 王莉 主任醫師
因為幽門螺桿菌感染是引起很多疾病的明確致病因素,故慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃淋巴瘤等疾病的患者同時檢測出幽門螺桿菌陽性,就需要進行根除治療。 目前世界上幽門螺桿菌感染根除治療有統一的專家共識,通常需要四種藥物聯合用藥14天,絕大多數的病人可以通過這種治療方法達到根除幽門螺桿菌的目的。主要包含如下四種藥物,第一類是質子泵抑制劑,第二類是鉍劑,第三類是選用兩種抗生素。臨床上用這個四聯方案治療根除幽門螺桿菌。但最好在醫生的指導下選用藥物,常用的四聯藥物包括阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍或枸櫞酸鉍、奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑等等。對阿莫西林過敏的患者,可以換成左氧氟沙星、呋喃唑酮等藥物,但是呋喃唑酮類的藥物副作用相對較多,臨床上要慎重。上述四種藥物聯合使用14天為一個療程,停藥一個月后再做碳13呼氣試驗,判斷幽門螺桿菌是否根除。
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