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糖尿病出現體重一直下降，首先要找到體重下降的原因，根據原因來采取相應的措施。具體如下：1、飲食控制太嚴格：有些糖尿病患者怕血糖高，不敢吃，飲食控制得太嚴格，導致體重持續往下降。這個時候可以采用少食多餐的方法，適當保證機體的總熱量情況下，觀察體重是否恢復正常；2、胃腸功能較差：另外可能是自身的胃腸功能影響，如果本身有胃腸功能不好，比如有惡心、食欲下降、腹瀉等胃腸功能不好的時候，也會造成體重下降。這種情況可以加用一些調節胃腸菌群的藥，從而改善胃腸功能，體重可能恢復正常；3、降糖藥物影響：口服有明顯減重效果的降糖藥，比如二甲雙胍或者是SGLT-2，類似于達格列凈、恩格列凈、卡格列凈等，也會使體重下降。可以把這些藥進行調整或者避開這些藥物，避免造成體重的下降；4、精神心理因素：除了上述原因以外，還有一種情況是精神壓力過大，或者是精神心理的一些問題，如工作壓力大、休息不好。如果本身有這種偏焦慮或偏抑郁的情況，體重也是會進行性下降。這個時候做一些自我調整，或者通過一些抗焦慮、抗抑郁的藥來改善，維持體重不再往下掉。所以糖尿病患者如果體重持續下降，首先要找原因，然后根據原因，再尋求治療措施。