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脊柱的范圍是從發髻以上的寰椎，到骶尾骨，就是骨盆的后側那部分，骶尾骨這部分的后正中都是脊柱。脊柱分四個部分，頸、胸、腰、骶段這四部分。從上面，就是頸部，頸部引起疼痛，首先考慮還是頸椎病。再一個常見的部位是腰段，腰段疼痛首先也考慮腰椎間盤突出引起的腰部疼痛，也就是腰的牽涉痛或者感應痛。再是腰肌勞損，但是它一般在兩側，還有可能是骨腫瘤，老年人可能是脊柱骨折，當然往往都是病理性的。胸部后正中的疼痛首先考慮可能是胸椎管狹窄，比如說黃韌帶骨化等，還有少見的腫瘤。骶尾部疼痛考慮是腰椎間盤突出引起的腰骶部疼痛，或者有沒有外傷引起的疼痛。