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脊柱旁肌肉按壓疼痛的常見原因如下：1、脊柱退行性變：以腰部肌肉疼痛為例，腰椎進行性退變如腰椎間盤突出、退變以及腰椎滑脫、腰椎不穩等，為維持整個脊柱骨穩定，后方肌肉長期處于收縮狀態，易導致肌肉長期疲勞、缺血，可出現酸、脹、痛、麻等情況，所以按壓有疼痛；2、脊柱旁肌肉勞損：如果脊柱旁肌肉長期處于收縮狀態，會導致慢性損傷，這時主要表現為廣泛肌肉疼痛，主要分布在脊柱兩邊，按壓有疼痛感。