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強(qiáng)直性脊柱炎如何確診

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
強(qiáng)直性脊柱炎可根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。 臨床癥狀主要表現(xiàn)在腰背部疼痛,至少3個(gè)月; 實(shí)驗(yàn)室檢查包括HLA-B27監(jiān)測(cè)和活動(dòng)性指標(biāo)檢測(cè),活動(dòng)性指標(biāo)包括血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白等; 影像學(xué)檢查包括骶髂關(guān)節(jié)CT,CT主要看雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的蟲噬樣破壞改變,顯示較清楚,如CT無法確診,建議進(jìn)行核磁檢測(cè),可檢查骶髂關(guān)節(jié)是否有水腫、韌帶是否有高強(qiáng)度的炎癥破壞。建議早期診斷、早期治療。
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