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高血壓吃藥也不降的原因可能有多種，比如繼發性高血壓、沒有做好護理、用藥不當、藥物耐受性、病情比較嚴重等。具體如下：1、繼發性高血壓：是由于一些確定的疾病或者是病因，引起血壓升高的現象，單獨使用降壓藥物可能起不到很好的治療效果。這種情況下需要明確病因后，進行針對性的治療；2、沒有做好護理：如果患者在用藥期間沒有做好護理，經常處于緊張、精神壓力比較大的環境中，或者沒有控制飲食、缺乏運動等，也可能會導致血壓下降并不明顯；3、用藥不當：如果患者沒有遵循醫囑用藥，擅自改變藥物的用量或者種類，就可能會導致藥物的效果減弱或者是消失，導致血壓很難降下來；4、藥物耐受性：如果患者長期服用同一種降壓藥物，可能會出現有藥物的耐受性，導致藥物的效果降低；5、病情比較嚴重：如果患者的病情相對嚴重，比如高血壓已經引起腎功能的損害、心血管疾病等，降壓藥物的效果可能會受到影響。針對這些原因，要注意明確這些可能存在的問題，及時進行對癥對應治療，來使血壓降到平穩正常的狀態。