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高血壓必須吃藥嗎

參與醫生

浙江醫院 壽曉玲 主任醫師
高血壓可以分為原發性高血壓和繼發性高血壓,有5%可能是繼發性高血壓,95%可能是原發性高血壓。如果是繼發性高血壓,患者存在嗜鉻細胞瘤或主動脈狹窄,可以通過手術進行治療,去除誘因以后血壓可以恢復正常,后續可以停藥。 如果是原發性高血壓,在進行生活方式改變、干預的情況下,血壓還不能控制,還是應該用藥。用藥一般情況下從單類小劑量的開始達到穩態,也有人是通過生活方式的干預,使得血壓恢復正常。平時口味比較重,或者體重比較重、比較肥胖的患者,通過飲食改變或減重,體重控制以后,血壓有可能會恢復正常,這些往往發生于輕度高血壓的病人。而中、重度高血壓患者往往是需要藥物聯合治療,在生活方式改變的基礎上再結合藥物的聯合治療。
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