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老年人股骨頭壞死的治療方法，常有以下幾種：一、保守治療：一般是減輕負重，患者盡量多躺或者使用支具行走，減少股骨頭的負重。同時可以采用理療、中醫中藥、活血治療，改善血供。二、手術治療：1、關節置換：一般采用人工股骨頭置換，或者全髖置換，將壞掉的股骨頭切掉，換成人工的股骨頭。全髖置換就是髖臼也要進行置換，換上人工的金屬髖臼，可以用的時間更長，全髖置換使用壽命比人工股骨頭使用壽命要長；2、髓芯減壓：是一種微創的方法，就是在患者局部股骨頭里面打幾個洞，經減壓，然后采用帶血管的骨瓣移植，或者采用人工的腓骨移植，把外面的血供帶到股骨頭缺血、壞死的區域。一般如果股骨頭沒有塌陷，患者可以采用保守的治療，或者采用微創方法，如髓芯減壓或者帶血管的骨瓣轉移等。如果患者股骨頭已經壞死、塌陷，可以采用手術治療的方法，如人工股骨頭置換或全髖置換等，可以達到良好的治療效果。