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肺炎是呼吸系統常見的感染性疾病，感染的病原體既可以是細菌，也可以是病毒，兩者區別常見如下：1、癥狀：雖然患者都可以表現為發熱、咳嗽，但是病毒感染往往是間質改變，咳嗽、痰比較少。細菌感染的患者，往往會有咳嗽、咳痰等表現，而且通過痰的性狀可以提示感染的病原體，如鐵銹色痰通常是肺炎鏈球菌感染，黃綠色濃痰通常提示銅綠假單胞菌感染，磚紅色膠凍樣痰通常提示肺炎克雷伯桿菌感染。而且細菌性肺炎患者發燒時，一般伴有寒戰，病毒性肺炎出現寒戰的患者比較少，重癥肺炎，患者都可以有呼吸困難的表現，病毒肺炎，一般進展更快；2、查體體征：肺部查體病毒性肺炎患者通常沒有濕啰音，細菌性肺炎患者可以聽到濕啰音；3、化驗指標：當細菌感染時，患者白細胞會明顯升高，中性粒細胞比例會升高，再有降鈣素原會升高，而病毒感染時，此類指標一般正常；4、影像學特點：影像學上細菌感染的肺炎以滲出和實變為主，一般可以看到支氣管充氣征，但是病毒感染的肺炎，往往是間質改變為主。