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如何區分細菌感染和病毒感染

參與醫生

北京大學第一醫院 陸海英 主任醫師
細菌感染和病毒感染可從以下方面進行區別:1、病變性質:細菌和病毒均可引起上呼吸道感染,但細菌引起的病變主要以化膿為主,可引起扁桃體紅腫、有膿點。但病毒感染一般是非化膿性病變,亦可引起扁桃體的紅、腫,但一般不會出現膿點;2、化驗結果:細菌感染時常有白細胞、中性粒細胞升高,同時降鈣素原(PCT)會明顯升高。而病毒感染白細胞常在正常水平甚至下降,PCT(降鈣素原)可輕度升高,但多數均為正常。病原學檢查是診斷細菌感染和病毒感染的金標準,若為細菌感染,從感染部位取材或做血培養可培養出細菌,而病毒感染的細菌培養為陰性。病毒感染的患者可通過檢測病毒的核酸,以及病毒的特異性IgM、IgG抗體來進行診斷;3、治療方法:病毒感染用抗生素治療無效,細菌感染則需用抗生素進行治療,經過抗生素治療,炎癥可以得到控制,發燒等癥狀可緩解。
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