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孕婦轉氨酶高是怎么回事

參與醫生

北京醫院 王少為 主任醫師
對于任何一種現象,都要考量是病理性還是生理性。孕婦轉氨酶高有三個情況,具體如下: 1、在妊娠早期即12周,最晚到24周,中早期階段由于體內雌激素、孕激素等甾體激素急劇呈幾十倍、幾百倍、上千倍增加,甾體激素通過肝臟代謝,短時間內極大增加,肝臟工作量劇增,增加肝臟負擔,所以造成肝細胞代謝的問題,會導致轉氨酶一過性生理性增高,轉氨酶往往不超過生理狀況的1倍,最多不超過2.5倍,而且沒有病理性病原微生物的變化; 2、不管是在妊娠的哪個階段,轉氨酶增高是病理性改變,如肝炎、妊娠期肝內膽汁淤積綜合征、妊娠期急性脂肪肝,都會造成肝酶改變; 3、藥物性影響,如果是中早期時維生素引起孕婦轉氨酶增高,懷疑是維生素原因,可以把復合維生素暫時停掉,1個星期肝酶就會正常。如果生理性轉氨酶高,通常在24周,最晚到28周,就會恢復正常。病理性即病原微生物陽性,患者有病理改變,實驗室檢查可證實為病理性。
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