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造成臉部的肌肉疼痛，可能是神經性疼痛、頸椎病或局部病變導致，具體如下：一、神經性疼痛：1、急性三叉神經疼：一般是由炎癥引起，主要是皰疹病毒感染所引起，出現神經脫髓鞘和水腫，使三叉神經產生過度放電，引起發作性疼痛和肌肉痙攣；2、慢性三叉神經痛：主要是由于各種原因造成的三叉神經持續脫髓鞘，造成神經纖維間產生短路，使三叉神經反復發作性放電而引起面部疼痛，伴有肌肉痙攣。中樞性神經痛一般也會引起臉部疼痛，但是比較少，一般是臉部疼痛伴隨軀體疼痛。二、頸椎病：在頭面部下1/3的位置，有部分感覺由頸椎來支配和感受，如果頸椎發生疼病變有可能發生疼痛、麻木的感覺。三、局部病變：如眼部炎癥、眶周組織炎、視神經炎、鼻竇炎、鼻炎，嚴重時可以產生肌肉疼痛。還有皮下組織炎，也都會對肌肉產生不好的影響，造成臉部疼痛。