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肝囊腫和肝癌是肝臟最常見的兩種疾病，一個是良性病變代表，一個是惡性病變代表，大家比較關注，實際上在CT上非常容易鑒別，囊腫顧名思義里面是一包水，是囊性的東西，一包水在CT平掃有它的表現，像水一樣，密度增強以后更容易識別，因為里邊沒有實性腫瘤成分，所以增強以后不會有任何變化不會強化。周圍肝實質強化以后，病灶邊界非常清楚，密度是非常均勻一致的低密度。而肝癌的表現截然不同，本身是很多腫瘤細胞、腫瘤組織，還有腫瘤血管構成，所以平掃的時候密度相對偏低，做完增強打完對比劑以后，在動脈期會出現明顯強化，可以看到病灶和周圍的肝實質相比呈比較高亮的密度，到門脈期，因為本身腫瘤血管的特異性原因，所以對比劑會明顯下降，到這一期腫瘤本身相對于周邊的肝實質又會呈相對低密度，影像非常形象地稱為快進快出，或者叫早出早回這樣增強的特異性表現，是比較容易鑒別的。