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腰5/骶1椎間盤變性突出是否嚴重，需要根據病人的病情或具體癥狀來判斷。腰5/骶1椎間盤突出，是臨床中最為常見的椎間盤突出的發病部位，和腰4/5一樣，都是常見的椎間盤發病部位。這個部位介于腰椎和骶椎的結合部位，腰椎間盤承受的應力非常大，在長時間的壓迫、勞損或者外力作用下，很容易導致此處的椎間盤出現退行性改變，從而誘發突出。腰椎間盤突出的嚴重程度，與突出的位置關系不是特別大。除了腰4/5和腰5/骶1椎間盤突出之外，其他部位的椎間盤也會發生比較嚴重的突出，癥狀主要與突出椎間盤的髓核大小，以及對神經壓迫產生的癥狀嚴重程度相關。如果突出的椎間盤比較大，而且對周圍神經壓迫比較嚴重，導致比較嚴重的神經癥狀，就說明病情比較嚴重。因為椎間盤突出可能壓迫馬尾神經，出現大小便功能障礙、性功能障礙等，稱為馬尾神經綜合征。如果出現這種嚴重的情況，一般都需要手術治療。如果沒有壓迫重要的神經，出現嚴重的癥狀，只是有輕微腰痛，或者輕微神經刺激癥狀，這時病變不是特別嚴重，一般可以選擇保守治療。