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頭發油伴有脫發往往是指雄激素性脫發，雄激素性脫發既往又被稱為脂溢性脫發。因為以前對雄激素性脫發不了解，以為皮脂溢出多油是脫發的直接原因，其實隨著研究的深入對雄激素性脫發，現在的病因已經非常清楚，是因為頭皮局部毛囊對雄激素過于敏感所引起的一種脫發，多油只是伴隨癥狀。因為對雄激素敏感，睪酮轉化為雙氫睪酮多，頭皮的皮脂腺分泌旺盛，皮脂溢出只是伴隨癥狀。脫發的直接原因還是因為個人遺傳背景導致頭皮局部毛囊對于雄激素的5α-還原酶過于敏感所引起，導致睪酮向雙氫睪酮轉化過多。雙氫睪酮作用于毛囊，使得毛囊出現一個微小化的過程，頭發就會逐漸的變細、變軟、脫落，這就是頭皮油脫發的原因，主要就是雄激素性脫發。其治療主要有以下幾方面： 1、針對男性就要選擇從病因著手，抑制5α-還原酶的活性，首選的藥物就是口服1mg的非那雄胺，通過抑制5α-還原酶的活性，抑制睪酮向雙氫睪酮的轉化，從而控制毛囊微小化的過程。治療是一個長期的過程，一般用藥3-6個月，會有新生毛發，1-2年效果最好； 2、對于女性朋友，首選抑雄作用的藥物，如螺內酯，環丙孕酮類藥物。外用無論男性、女性都可以選擇米諾地爾溶液，有2%-5%濃度，外用的米諾地爾通過促進頭皮血液循環，促進毛囊由休止期向生長期轉化，達到促進毛發生長的作用； 3、從養護方面，日常要用控油的洗發產品，這樣也能從癥狀上改善頭發的油膩狀態，達到綜合治療效果； 4、還可以結合物理治療，如激光生發帽的低能量激光，也有通過促進頭皮血液循環促進毛發生長的作用。