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肺結節4b風險程度比較大，屬于高危性結節，惡性可能性相對比較大，有手術切除的指征，同時可以進行病理上的檢查，能明確診斷。肺結節4b在肺部結節的形態上，主要表現為直徑超過8mm的混合性或者磨玻璃樣結節。一般情況下，肺部結節常見的病因就是肺部炎癥機化、結核性的感染、肉芽腫的增生、早期的腫瘤。根據形態可以分為實性結節、磨玻璃樣結節。如果達到4b期，建議在胸腔鏡下進行肺部的楔形切除、肺段的切除或者肺葉切除，術中進行病理的檢查，能明確診斷。如果是惡性的肺部結節，切除之后，還要根據淋巴結的情況進行分期，部分患者還需要術后再輔助一定的化療、靶向治療、免疫治療的手段，這樣可以減少腫瘤的復發或者是轉移。所以，肺結節4b一定要盡早地進行病理檢查，來明確診斷，避免發生漏診或者延誤診斷，而影響病情的預后。