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首先要評(píng)估肛瘺患者的病情，如果局部病損程度比較小，這類患者可能打局部麻醉即可。局部麻醉打完，在做手術(shù)時(shí)還有不適感，這種不適感或者輕微疼痛大多數(shù)病人可以忍受。部分病人已經(jīng)發(fā)展比較嚴(yán)重，肛瘺病變比較大，有些化膿比較明顯，這類病人常用半身麻醉，即打在背上，或者打在臀部稍上方，稱為骶管阻滯。兩者本質(zhì)一樣，麻醉范圍相對(duì)比較大，病人可以做較長(zhǎng)手術(shù)，而且這種疼痛幾乎不會(huì)有，對(duì)于復(fù)雜肛瘺手術(shù)都可以順利做下來(lái)。 部分病人有其他問(wèn)題，病變比較大，不太適合做椎管內(nèi)麻醉，即不能做半身麻醉，對(duì)于這類病人可以考慮做全身麻醉。選用麻醉方式都是由麻醉醫(yī)生、外科醫(yī)生和病人反復(fù)溝通后確認(rèn)，都是選擇對(duì)病人較合適的方式或者造成風(fēng)險(xiǎn)最小的麻醉方式，所以類似肛瘺的小手術(shù)有時(shí)也會(huì)用到全身麻醉，患者可以好好和醫(yī)生溝通，麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生都會(huì)好好解釋。