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肛瘺之間的差距非常大，有的患者第一次得肛瘺就來做手術，而且是個比較低位的肛瘺，就非常簡單，屬于低位單純性肛瘺，可能5分鐘就可以做完，簡單的肛瘺也需要認真的檢查，包括術前和術后切開瘺管以后，檢查不要有遺漏，因為肛瘺有很多復發都是因為有遺漏。而且做肛瘺手術只是切開或者是掛線，不做瘺管剔除。如果要把瘺管剔除，就是把所有的壞死組織都剔除，對肛門的損傷較大。只是切開使充分接觸氧氣，暴露得非常好，引流得非常通暢，新鮮的肉芽組織就會爬得很快，而且壞死組織見氧以后自動液化壞死就會引流出去，正常組織是一點都不被破壞的。 高位肛瘺的手術過程就比較長，最復雜的肛瘺可能需要1.5個小時，因為管道多、管道高，所以非常復雜，檢查起來就很困難，而且一定要避免遺漏而引發第二次手術。而且高位復雜性肛瘺還需要進行掛線，時間較長，在1-1.5個小時左右。