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老想著小便是什么情況
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

老想著小便,意味著患者有尿頻癥狀。尿頻是指單位時間內排尿次數增多,正常成人白天排尿次數應當是4-6次,夜晚為0-2次,超過這個頻次就考慮為尿頻,引起尿頻的原因有生理性原因,也有病理性原因。一、生理性原因:通常見于精神緊張、飲水過量、天氣寒冷等,此類尿頻的特點是每次尿量正常。二、病理性原因:1、多尿性的尿頻:排尿次數增多,每次尿量增加,總尿量也增加,見于糖尿病、尿崩癥和急性腎衰的多尿期;2、少尿性的尿頻:最常見的是炎癥性的尿頻,炎癥性尿頻的臨床表現是尿頻常伴有尿急、尿痛,每次尿量少,尿檢時可以發現白細胞和膿細胞,通常見于各種原因導致的泌尿系統感染。而神經性尿頻特點是尿頻不伴有尿急、尿痛,每次尿量少,尿檢正常,見于中樞或者外周神經系統病變,如癔病、神經源性膀胱。膀胱容量減少性尿頻特點是持續性尿頻,每次尿量少,常規治療效果不佳,通常見于膀胱內占位、外來壓迫、攣縮膀胱、下尿路梗阻以及神經源性膀胱,導致殘余尿量增多引起尿頻。尿道外口的疾病如尿道口息肉等刺激到尿道外口,也會引起尿頻。所以,出現尿頻要結合伴隨癥狀和必要的輔助檢查,來明確病因進行處理。

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