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小便憋不住尿褲子是什么情況
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師

小便憋不住,尿褲子,這屬于醫學上的尿失禁,最常見的有兩大類,具體如下:
1、急迫性尿失禁:急迫性尿失禁是膀胱炎癥,膀胱內的炎癥,受了細菌干擾,造成充血、水腫、感覺神經外露,膀胱黏膜已經發炎、腫脹,再加上尿液的刺激,所以就容易憋不住尿,這叫急迫性尿失禁。當然急迫性尿失禁,如果除外感染,還有一個常見的病因,叫膀胱過動癥(膀胱過度活動癥),這是膀胱內的感覺神經過敏所導致,以尿頻、尿急、憋不住尿、尿失禁為主的一組癥狀群。治療可以使用M受體阻斷劑,常見的藥物比如托特羅定、索利那新、貝坦利(米拉貝隆緩釋片),一般在使用1周以后,患者的癥狀也會有顯著改善。根據癥狀改善的程度,還有既往病史的長短,可以延長療程1-3個月左右;2、充盈性尿失禁:另外一種常見的小便憋不住,尿褲子,叫充盈性尿失禁,通常是因為患者有慢性尿潴留,最常見于男性前列腺增生癥這種疾病,前列腺的體積太大,壓住了膀胱出口。這種情況,一方面可以吃一些α受體阻滯劑,舒張前列腺部的尿道,幫助排尿,另一方面,如果已經到了慢性尿潴留的程度,做了尿動力檢測,明確是前列腺增生導致了膀胱出口梗阻,推薦做微創的前列腺手術進行治療。

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