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什么情況下的甲狀腺癌要做碘，一般是指什么情況下的甲狀腺癌要做碘-131治療。臨床上需要對(duì)甲狀腺癌做高危性的評(píng)估，當(dāng)評(píng)估為高危的甲狀腺癌時(shí)，就需要進(jìn)行碘-131治療。認(rèn)定為高危型甲狀腺癌的因素，包括腫瘤非常大，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多，即大于3-5個(gè)，每個(gè)淋巴結(jié)大于5mm。甲狀腺轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，常規(guī)在頸中央，即6區(qū)的淋巴結(jié)，假如側(cè)邊也有轉(zhuǎn)移的情況，也可以作為高危因素。還有一種情況就是檢測(cè)甲狀腺癌的表達(dá)，有高危因素的一些基因。這些情況在醫(yī)生評(píng)估后，就會(huì)認(rèn)為是高危的甲狀腺癌，此時(shí)就會(huì)建議術(shù)后補(bǔ)充做碘-131治療。需要進(jìn)行相關(guān)的治療，說明體內(nèi)可能有沒有切到的淋巴結(jié)，或者存在周圍轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)、殘留的甲狀腺組織。此時(shí)建議做清甲治療，因?yàn)楹蟹派湫栽氐牡猓患谞钕贁z取了以后，能夠把相應(yīng)的甲狀腺組織消滅，而體內(nèi)其他的組織不會(huì)攝取碘，只有甲狀腺組織才會(huì)對(duì)碘進(jìn)行攝取。