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什么情況要做宮腔鏡

參與醫生

北京大學人民醫院 祝洪瀾 主任醫師
宮腔鏡主要包括宮腔鏡的檢查和宮腔鏡的手術操作。宮腔鏡的檢查主要適用于任何可疑有宮腔內的病變,或者宮腔畸形的情況,包括異常的子宮出血,異常的陰道排液,或者考慮有影像學的異常,比如超聲提示的宮腔異常,盆腔核磁、造影提示的異常等。另外,也適用于不孕不育癥的宮腔的檢查,子宮畸形的宮腔檢查,以及宮內節育器的檢測,判斷是否有嵌頓等等,也適用于幼女的陰道內的異物的取出等。而宮腔鏡的操作也就是手術治療,則適用于治療宮腔內子宮內膜的病變,包括子宮內膜的息肉、子宮內膜的增生、子宮黏膜下肌瘤的切除等。也適用于子宮畸形,比如子宮縱隔,子宮不全縱隔以及子宮粘連的分離等等。另外,子宮內的其他的病變,如子宮腺肌病,子宮肌瘤的肌壁間向黏膜下的突出,也可以在宮腔鏡或者宮腔鏡輔助腹腔鏡的監視下來進行。總之宮腔鏡是目前應用比較廣的婦科微創的方法,它除了用于檢查之外,也可以用于手術治療,而且在不孕不育的女性當中,以及有子宮病變,包括宮頸癌、子宮內膜癌,手術前的分期都有很好的應用。
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