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說話累且氣力不足的主要原因根據中、西醫角度存在部分差別，具體如下：1、西醫：貧血、甲狀腺功能減退均可能引起此癥狀發生，可以前往醫院檢查血常規，觀察是否存在紅細胞中血紅蛋白的降低，或者檢查甲狀腺功能，觀察是否存在甲狀腺功能減退等表現，則可以得到明確的診斷；2、中醫：此癥狀屬于虛證的表現，最常見的原因為氣虛證。中醫認為氣為人體較重要的一種物質，也為構成、維持人體生命活動最基本的本源、精微物質。氣具有推動、溫煦、固攝等作用，對于人體正常功能的維持較為重要。若出現氣虛證，則容易出現渾身疲乏、無力、氣力不足、少氣懶言、說話聲音較低沉、低微、脘腹脹滿、消化不良、納差、不想進食、食后腹脹、大便溏稀的癥狀。觀察舌為淡紅色，苔為薄白，面色較蒼白、無血色，脈象較微弱且較難以清楚。