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總膽汁酸高多少是肝癌

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
總膽汁酸增高是膽汁淤積的表現(xiàn),增高不代表有肝癌,但肝癌病人往往伴隨著膽汁淤積的表現(xiàn),所以肝癌病人往往伴隨著膽汁酸的增高。膽汁酸的代謝主要是經(jīng)過(guò)肝細(xì)胞的處理,然后排泌到膽汁中進(jìn)入腸道參與消化、吸收的作用,所以它的增高主要是由于肝裂或者肝外膽汁淤積所導(dǎo)致。在臨床中,常見(jiàn)的膽汁酸增高的病人,疾病主要包括膽汁淤積性疾病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。除了這些疾病,還有占位病變,主要是肝癌或者膽管、胰頭等占位病變,由于它導(dǎo)致膽酸排泄障礙,也會(huì)引起膽汁酸增高。所以膽汁酸增高代表肝內(nèi)膽汁淤積的狀態(tài),并不等同于腫瘤所導(dǎo)致的阻塞表現(xiàn)。但像肝癌、膽管癌或者胰腺的癌癥表現(xiàn),可以引起膽汁酸增高。出現(xiàn)膽汁酸增高需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,主要是確定膽汁淤積是由于肝臟疾病,或者是否有占位病變所導(dǎo)致,要進(jìn)行排除。
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