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癌痛三階梯治療的原則

參與醫生

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 鄧立力 主任醫師
所謂癌痛三階梯治療的原則是對癌痛治療的指導性綱領,主要遵循著個體化的治療原則,按階梯止痛治療、按時給藥以及口服化的治療原則。其中三階梯的止痛治療就像上樓梯一樣,是三個止痛藥物治療的臺階,主要分別用來治療,輕、中、重度的疼痛病人。如下所示:1、低階梯的癌痛治療藥物:通常是水楊酸類的藥物,代表藥物是氨酚待因、氯芬待因、阿司匹林這類藥物,主要是用來治療輕度的疼痛;2、弱阿片類藥物:主要用來治療中度的疼痛,代表藥物是可待因、強痛定(布桂嗪)以及曲馬多等藥物;3、強阿片類藥物:代表藥物就是嗎啡、杜冷丁、羥考酮、芬太尼這類藥物。這些藥物的應用通常是由臨床醫生先給癌癥病人進行疼痛的評估,評估病人需要什么樣的止痛藥物治療,才給病人進行對應止痛藥的選擇。既要很好地控制病人的疼痛,也不能濫用藥物。而且癌痛治療的藥物大多是在國家的管控范圍之內,在應用這些藥物過程中一定要到正規醫院的腫瘤科或者疼痛科就診,接受正規醫師的專科評估。
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