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什么是癌痛三階梯

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
目前癌痛涉及到身心健康及社會健康等多方面因素的主要臨床癥狀,所以癌痛的治療很重要,癌痛治療主要采用三階梯止痛法,主要根據病人出現癌痛的具體程度來具體治療,主要有以下幾點:1、第一階梯:輕度疼痛采用的止疼方案,主要以非甾體類抗炎藥為主,西樂葆(塞來昔布膠囊)或戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊);2、第二階梯:中度癌痛采用的止疼方案,既往可服用弱阿片類藥物,包括曲馬多或磷酸可待因進行止疼治療,這些藥物目前發現有一定的天花板效應,所以一般在用藥1個月左右可能會自動過渡到第三階梯給藥;3、第三階梯:重度疼痛采用的止疼方案,包括強阿片類藥物,如美施康定(硫酸嗎啡緩釋片)、奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)進行有效的止疼治療。在治療過程中如果能選擇口服給藥首選口服,既方便又安全,還要密切監測疼痛的具體情況,從而根據疼痛的變化酌情調整藥物的用法用量,要盡量按時給藥,使病人24小時都屬于無痛狀態。
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