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癌痛三階梯止痛原則及代表藥物

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 鄧立力 主任醫(yī)師
所謂的癌痛三階梯止痛原則是對癌痛治療的指導(dǎo)性綱領(lǐng),通常包括口服給藥、按時給藥、按階梯給藥、個體化的治療原則。其中三階梯止痛的原則是按照癌痛的程度來進行治療的選擇,通常分為三種止痛藥物,如下所示:1、水楊酸類藥物:主要針對輕度的疼痛,代表藥物是氨酚待因、氯芬待因這類藥物;2、弱阿片類藥物:主要針對中度的疼痛,代表藥物是強痛定(布桂嗪)、曲馬多以及可待因;3、強阿片藥物:代表藥物就是嗎啡、杜冷丁、芬太尼、羥考酮這類藥物。在臨床上根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議,要盡可能使癌痛病人達到無痛目標。所以臨床醫(yī)生會根據(jù)病人疼痛的評估情況給病人進行合理的用藥選擇,盡可能地減輕病人的痛苦。當然這些藥物都是在國家的管控范圍之內(nèi),并不能濫用。
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