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腰椎間盤突出手術后左小腿麻木怎么辦

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師
腰椎間盤突出手術后左小腿麻木,在臨床上較為常見,常見分為以下幾種情況:1、手術前左小腿有麻木:通常是因為患者手術前病情嚴重,已經壓迫左側的神經根,留下了后遺癥,手術后部分患者麻木癥狀隨即消失,部分患者手術后,癥狀沒有立刻消失,需要大約3-6個月康復期才能逐漸消失。如果神經壓迫時間太長、壓迫太嚴重,即便手術,左小腿的麻木可能會持續存在。所以腰椎間盤突出出現麻木后,應該盡早手術,麻木時間太久,即便手術癥狀也不會消失;2、手術前左小腿沒有麻木:手術后出現左側小腿麻木,通常因為手術過程中切除椎間盤,會將神經向兩側牽拉,避免手術過程中損傷神經,可能會出現左側的神經根刺激癥狀。小腿的麻木分為一過性和持續性,一過性麻木經過康復和治療,配合營養神經的藥物,癥狀能逐漸減輕,甚至消失。如果手術后左小腿的麻木持續,經過3-6個月仍然不能緩解,可能是手術過程中損傷了左側的神經根,或者癥狀嚴重,解除神經壓迫后造成的缺血再灌注損傷,引起的神經損傷。如果出現手術后左側小腿麻木,應該靜養休息,靜脈注射甘露醇加地塞米松,同時口服甲鈷胺進行治療。如果癥狀持續不緩解,可能還需要進一步復查核磁共振。
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