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對于心肌梗死連續(xù)發(fā)作病人，應(yīng)該更積極干預(yù)，不論藥物干預(yù)還是介入干預(yù)藥物。需要強(qiáng)化抗凝、降脂，嚴(yán)格控制心室率，讓心率盡量控制在50-60次/分之間，高壓控制在120mmHg左右。 急性期可能也需要通過溶栓治療或者是介入治療，積極進(jìn)行血運(yùn)重建，介入治療過程中，通過冠脈造影發(fā)現(xiàn)冠脈狹窄嚴(yán)重程度。血管完全閉塞病人，需要積極開通血管，開通血管以后看固定狹窄嚴(yán)重不嚴(yán)重。假如開通血管以后固定狹窄嚴(yán)重情況，可以考慮支架植入或者是冠脈搭橋。假如閉塞血管開通以后發(fā)現(xiàn)是血栓形成，不是完全閉塞，下臺以后仍然需要積極抗凝、降脂治療。在病情穩(wěn)定以后，需要進(jìn)行積極康復(fù)治療，然后評估運(yùn)動耐量，積極生活方式干預(yù)，低鹽、低脂飲食，降血糖、降血壓、調(diào)節(jié)心情、適量運(yùn)動、戒煙限酒等。 心肌梗死連續(xù)發(fā)作包括兩種，反復(fù)心梗病人、心梗持續(xù)疼痛不緩解病人。首先應(yīng)該強(qiáng)調(diào)，不管心梗反復(fù)發(fā)作還是持續(xù)疼痛不緩解，都是預(yù)后不良強(qiáng)適應(yīng)癥。不管反復(fù)發(fā)作還是持續(xù)不緩解，其實都說明心肌一直處在持續(xù)缺血、缺氧狀態(tài)，疼痛是心肌缺血、缺氧對外表現(xiàn)形式。