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心肌梗死包括下壁心肌梗死，家屬不可能判斷是否是急性下壁心肌梗死，只是出現癥狀，臨床叫急性冠脈綜合征，患者主要表現為劇烈胸痛或心絞痛癥狀加重。強調胸痛性質和癥狀，如果出現持續心前區典型壓榨樣疼痛或者伴有大汗，甚至還伴向肩部、口腔、咽部放射痛，而且持續不緩解，大約超過半小時，則高度懷疑心肌梗死，家人需要做到以下幾點： 1、休息，不要動，尤其是冬天，減少寒冷或者情緒刺激； 2、姿勢，讓患者處于半臥位或者坐位； 3、直接呼叫120，如果患者神志不清，應該由專業醫務人員或者家人檢查血壓或者脈搏，如果確實已經出現生命體征不穩定，比如血壓下降、脈搏減弱、呼吸減弱摸不到，需要進行心肺復蘇；如果患者神志清楚、血壓正常，可以考慮含服硝酸甘油，如果血壓偏低，不建議含服硝酸甘油，因為可能導致血壓進一步下降。需要撥打120，院前急救是個重要手段，打電話時要說明情況，說明所在地點、患者發病情況、現在情況，說清楚現在周邊明確建筑、交通情況； 4、如果一般情況尚好，可以考慮自己就醫，就醫原則是就近、就急、就能力。所謂近是指能治療該病最近的醫療機構，急就是交通方便、越快越好，有能力最好送到具有進行急診PCI介入的醫院，如果條件容許，在家中也可以進行建立靜脈通路，可能需要院前急救120或者999專業人員完成。