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心肌梗死該怎么治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
心肌梗死指冠狀動脈嚴(yán)重狹窄或者在狹窄基礎(chǔ)上形成血栓,導(dǎo)致所供應(yīng)血液的心肌嚴(yán)重缺血,發(fā)生壞死。心肌梗死的治療包括藥物治療和手術(shù)治療:1、藥物治療:最主要是預(yù)防血栓,包括抗血栓藥物,如阿司匹林、氯吡格雷,以及打肚皮的注射劑,稀釋血液。還包括治療危險(xiǎn)因素的藥物,如降壓藥、降糖藥、降脂藥等。急性期還會使用嗎啡等止痛藥物,甚至還需要吸氧;2、手術(shù)治療:但急性心梗最重要的是恢復(fù)供血,將阻塞的血管打通,以往主要采用靜脈給藥溶栓的方式,現(xiàn)在效果最好的是冠狀動脈的介入治療,即心臟支架治療。支架治療現(xiàn)在可以比較快速、充分地把堵塞的血管打通,讓瀕死的心肌恢復(fù)血供。部分患者存在特殊部位的梗死或因其他原因無法放支架時(shí),還可以采取冠狀動脈搭橋的方法恢復(fù)供血。所以,心肌梗死的治療是綜合治療,在急性期非常關(guān)鍵的就是恢復(fù)供血。
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