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老年人膝蓋疼痛可由以下多種原因導致：1、外傷：外力作用可以出現骨或軟組織損傷，導致疼痛的情況發生。如髕骨骨折、股骨遠端骨折或脛骨近端骨折時，患者可出現膝關節疼痛、腫脹、畸形、活動受限的臨床癥狀。行X線、CT核磁共振可明確診斷，采取手術的方式進行治療；2、滑膜炎：滑膜是關節囊內的重要組成部分，可以分泌滑膜液，起到潤滑營養、排除代謝物的作用。在不恰當姿勢、外力刺激等因素的影響下，可以導致滑膜液分泌增多，膝關節出現腫脹、疼痛的癥狀，行核磁共振可明確診斷；3、退變性關節炎：患者在受到退變等因素影響時，導致關節間室變窄，出現疼痛、腫脹、活動受限的臨床癥狀。查體時可見膝關節內翻畸形較多，即羅圈腿畸形。一般需要通過X線、CT、核磁進行分期，采取階梯化方式進行治療，緩解臨床癥狀。