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腎積水不治療肯定會有一些后果，但是針對不同原因，不同程度的腎積水后果也不一樣：1、腎輸尿管連接部狹窄：導致的腎積水比較常見，實際上是先天解剖因素造成，是腎盂跟輸尿管連接部不太通暢，這種腎積水一般發展比較緩慢，可能過幾年也只是慢慢加重。多數會對腎臟功能有影響，但是不至于過幾年腎臟就完全沒有功能；2、泌尿系結石：比較常見，如果導致輸尿管的梗阻，導致泌尿系的完全梗阻，嚴重的腎積水，要是梗阻得厲害，可能1-2個月這種急性的完全性梗阻，可以導致一側腎臟的功能喪失。所以腎積水肯定是對腎臟功能有影響。如果腎積水的時間越長，積水的程度越嚴重，腎功能的影響越大。而且如果不處理，不知道的情況下可能會導致一側腎臟功能的嚴重損壞，甚至喪失。