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心絞痛與心肌梗死的區(qū)別

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 孟凱 副主任醫(yī)師
心絞痛與心肌梗死,可以從以下幾個方面進(jìn)行鑒別: 1、癥狀:心絞痛的癥狀是心前區(qū)疼痛,但是疼痛可以通過含服硝酸甘油及休息緩解,如果患者心絞痛持續(xù)15分鐘仍不能完全緩解,要考慮發(fā)生心肌梗死; 2、血壓:心絞痛發(fā)作患者血壓是反射性增高,而心肌一旦發(fā)生壞死,會影響心臟功能,血壓會下降,甚至休克; 3、心肌損傷標(biāo)志物:心絞痛患者血液中心肌損傷標(biāo)志物不會升高,而心肌梗死患者心肌損傷標(biāo)志物會有明顯升高; 4、心電圖檢查:心絞痛患者發(fā)病時心電圖可能會有變化,但是癥狀緩解之后心電圖改變會完全恢復(fù)到正常,而心肌梗死患者,心電圖表現(xiàn)為動態(tài)ST-T改變。
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