自從“非誠勿擾2”上演之后，每次門診都有很多患者擔(dān)心身上的“痣”變成惡性黑色素瘤（MM）來咨詢的。雖然網(wǎng)上已有各種各樣這方面的資料，但魚龍混雜，故發(fā)此檄文以正視聽。

　　首先，雖然近年來我國MM的發(fā)病率逐年增高，但總體發(fā)病率仍遠低于發(fā)達國家（因為皮膚類型和生活習(xí)慣的原因），發(fā)病率不到萬分之一。我們科一年也收不了幾個MM的患者，其中標幾率和中大獎有得一拼。所以絕大部分的“痣”都是良民，我們大可不必對其過分擔(dān)心。四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院?四川省人民醫(yī)院皮膚病研究所?皮膚性病科陳明懿

　　其次，我們需要鑒別是“痣”還是“斑”，因為“斑”大部分都是良性的，主要是影響美觀，而“痣”則有可能惡變。這個相對簡單。一般來說，“斑”都是與皮面齊平的，比如雀斑、黃褐斑、炎癥后的色素沉著斑等。當然，“老年斑”除外，因為它的學(xué)名叫“脂溢性角化”，實際上是一種皮膚良性增生物。而“痣”的話，則可以平行或高出于皮面，如雀斑樣痣、皮內(nèi)痣、交界痣等。當然，醫(yī)學(xué)無絕對，有一種皮膚腫瘤，基底細胞癌（BCC），它可以扮演無間道的角色，長期保持與皮面平行，因而可能被一直誤診為皮炎濕疹等。直到最后崢嶸面目畢露，才被有經(jīng)驗的皮膚科醫(yī)師活檢后明確診斷。但萬幸的是，BCC發(fā)展緩慢，而且?guī)缀鯚o轉(zhuǎn)移，手術(shù)后復(fù)發(fā)率低，所以對我們的健康危害有限。

　　再其次，“痣”的部分相當程度上決定了其發(fā)生惡變的風(fēng)險大小。對亞洲人來說，四肢末端的色素痣因為長期摩擦，最容易導(dǎo)致惡變，如果是長在甲下的甲母痣，那更是要及早斬草除根的號；其次是頭面等暴露部分的色素痣，如長期受日曬，也可能轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒院谏亓觥?/p>

　　另外，“痣”長期穩(wěn)定無異常，一般來說良性可能性大；如果短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)破潰，伴瘙癢疼痛，或出現(xiàn)周圍衛(wèi)星灶（小痣），往往提示有惡變的可能。

　　還有，鑒別色素痣是否惡變的“ABCDE”原則。A（asymmetry): 不對稱，比較大的色素痣如果非常不對稱的話，有惡變的可能；B（border）：邊緣，邊緣不規(guī)則的色素痣惡變可能性高；C（color）：顏色不均勻的色素痣惡變可能性高；D(diameter): 直徑超過6mm色素痣惡變可能性高；E（enlarge）：迅速增大的色素痣惡變可能性高。另外，其上無毛發(fā)生長的色素痣較有毛發(fā)的色素痣惡變可能性高。

　　最后，如果你對身上的“痣”忍氣吞聲多年后，發(fā)現(xiàn)它實在與您的高貴氣質(zhì)不符，決心與之徹底分道揚鑣的話，到皮膚科作激光或手術(shù)治療，當然也是很時尚、美觀的選擇，但請務(wù)必到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。