不要輕視黑色素痣的問(wèn)題，每個(gè)人身上都長(zhǎng)有痣，隨著年齡的增長(zhǎng)，痣會(huì)有些增多，有些會(huì)增大，一定要關(guān)注，并不要隨意處理。特別是面部的痣，有很多人喜歡用激光或藥水去掉，除了容易留下疤痕外，反復(fù)激惹痣生長(zhǎng)的部位會(huì)引起痣細(xì)胞的惡變，特別是痣周?chē)募?xì)菌感染不能及時(shí)消除都是潛在的隱患。由于很多人認(rèn)為痣有礙美觀，或有迷信不好的說(shuō)法，想去除某些部位色素痣，最好的方法是干凈利索的切除痣，并進(jìn)行病理檢查是否看是良性的還是惡性的。而且，現(xiàn)在的手術(shù)縫線十分細(xì)小，術(shù)后幾乎能看不到疤痕。

　　當(dāng)然，每個(gè)人身上都會(huì)長(zhǎng)有痣，絕大多數(shù)黑痣都不會(huì)惡變，不必過(guò)分緊張。特別是有毛色素痣發(fā)生惡變的幾率比較小。而且。我們是黃種人，介于白人和黑人之間，這個(gè)病在我們中國(guó)發(fā)病率還比較低，百萬(wàn)分之一不到，但在歐洲和美洲白種人中就很普遍，白種人的發(fā)病率遠(yuǎn)較黑種人高，居住在澳大利亞昆士蘭州的白種人其發(fā)病率高達(dá)17/10萬(wàn)。但近年來(lái)發(fā)病率卻呈不斷上升趨勢(shì)。

　　哪些人的痣容易惡變呢？

　　首先看人群，一般皮膚比較白的人發(fā)生黑色素瘤的機(jī)率要比皮膚黑的人機(jī)率大，所以歐洲白種人較黑種人是很常見(jiàn)的容易發(fā)生黑色素瘤。另外生長(zhǎng)在摩擦受壓的部位的色素痣也容易惡變，如在手掌部位，足底和足跟等處，指趾的末端等處，還有外陰部位的痣也比較容易惡變，這些部位的痣最好早期切除掉。還有就是顏色或色澤不均的痣多半時(shí)交界痣，容易惡變，建議早期切除比較好。

　　當(dāng)然，痣的惡變是有些預(yù)兆的。一般如果痣部位突然增大，或周邊出現(xiàn)了小的衛(wèi)星灶，或痣有出血，潰瘍，或有瘙癢，疼痛等，或者痣的大小顏色改變，變紅，變白，變藍(lán)，特別是色素沉著區(qū)向周?chē)Ｆつw擴(kuò)散，表面的特征，質(zhì)地形狀發(fā)生改變都是痣發(fā)生惡變的不好征象，最好及早切除病檢，并評(píng)估是否惡變，對(duì)于色素性損害也可試著用皮膚鏡(一種改良的浸油的眼鏡)或皮膚CT檢查有助于區(qū)別黑素瘤和良性病損等。

　　對(duì)于疑為惡性黑色素瘤者，應(yīng)告知病人需將病灶連同周?chē)?.5cm～lcm的正常皮膚及皮下脂肪整塊切除后送去做病理檢查，如證實(shí)是惡性黑色素瘤，則要根據(jù)其浸潤(rùn)深度和可能的黑色素瘤類(lèi)型和部位等，決定是否需行補(bǔ)充廣泛切除。但一般不作切取或鉗取活檢，除非色素痣病灶已有潰瘍形成者，或因病灶過(guò)大，一次性切除可能會(huì)引起毀容或致殘著，則可考慮先經(jīng)病理證實(shí)者，但切取活檢后必須與根治性手術(shù)銜接得越近越好。

　　惡性黑色素瘤最常見(jiàn)于皮膚，但也發(fā)生在黏膜或眼部等處，如指趾的甲下，或口腔、陰道，肛門(mén)內(nèi)黏膜，或腦膜上。黑色素瘤有不同的病理類(lèi)型，浸潤(rùn)的深度也不一樣，有些惡性程度比較低，選擇的手術(shù)或治療方案是不一樣的。在皮膚的最常見(jiàn)種類(lèi)被稱(chēng)為表淺擴(kuò)散型惡性黑色素瘤和小結(jié)節(jié)型惡性黑色素瘤，早期，非常表淺的病損5年治愈率可為100％。所以治愈率取決于早期診斷，早期治療。

　　黑色素瘤由于惡性程度比較高，治療的首選是手術(shù)。過(guò)去主張切除黑色素瘤病變時(shí)一定包括周?chē)?厘米的正常皮膚，現(xiàn)已被摒棄。對(duì)于腫瘤厚度為≤1mm者，僅需切除黑色素瘤緣外正常皮膚1cm就可以了，但如果病灶厚度超過(guò)1mm者則應(yīng)作廣泛切除術(shù)。肢端的惡性黑色素瘤，常需行截肢或截指(趾)術(shù)。 其他的還要做區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)等?，F(xiàn)在由于這個(gè)病的發(fā)病率很高，放療，干擾素和生物疫苗等也應(yīng)用于黑色素瘤的治療，也取得了一定的療效。

　　因此，患有或疑似黑色素瘤的病人不必緊張，要及早進(jìn)行檢查和明確診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，還是有治愈的希望。