新生兒皰疹的診斷和治療
發布時間：2016-09-21 來源：中華康網
新生兒生皰疹是指母親在懷孕后期或分娩期將單純皰疹病毒（HSV）傳染給胎兒所致，新生兒可能出現全身HSV播散性疾病，比如出現皰疹性肺炎、腦炎等嚴重后遺癥。如何診斷和治療新生兒皰疹正困擾著許多臨床工作者，為此2015年6月5日美國疾病控制中心的Workowski博士領銜數十位性病專業領域頂尖教授聯合發布最新的性病治療指南：
如果產婦分娩時皮損處HSV病毒學檢測陽性或觀察到產婦出現可疑的皮損，那么新生兒出生時就可能出現HSV感染，因此應咨詢兒科傳染病專家并謹慎隨訪。
新生兒在出現皰疹臨床癥狀之前可取其黏膜表面的HSV培養或PCR檢測來指導初始治療。
因為懷孕后期感染HSV的孕婦出現新生兒皰疹的風險很高，因此可以考慮對新生兒予阿昔洛韋治療。
所有出現新生兒皰疹的嬰兒應及時予評價并予系統性阿昔洛韋治療。
用于治療已知或懷疑新生兒皰疹嬰兒的推薦方案是：阿昔洛韋20 mg / kg，靜脈注射，每8小時一次，如果疾病限于皮膚和黏膜予連續治療14天，如果出現播散性疾病或涉及中樞神經系統感染則予連續治療21天。
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