生殖器皰疹是由單純性皰疹病毒感染引起的一種性病。單純皰疹病毒有6個抗原型,其中Ⅰ 型主要引起皮膚、口腔粘膜、鼻粘膜的感染;Ⅱ型則以侵犯生殖器及腰以下皮膚為主,并可引起新生兒的播散性感染。
生殖器皰疹的治療原則:
1.局部療法:局部療法的原則為干燥、收斂、保護患部,防止繼發感染。可外涂2%龍膽紫溶液,或選用10%次沒食子酸鉍(代馬妥dermatol)、氧化鋅油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、0.5%新霉素軟膏、 或0.25%~0.1%皰疹凈(IDU)軟膏、5%皰疹凈二甲基亞砜溶液(用于皮膚皰疹)等。對顏面部者亦可用10%醋酸鋁或鋅銅合劑。
2.全身治療:治療原則其一是使感染的HSV不能活化,甚至消滅病毒;其二是調節免疫,防止再發,可用阿昔洛韋靜滴或口服,麗珠威口服,干擾素肌注,白細胞介素Ⅱ肌注。我們在治療復發性生殖器皰疹時,使用四醫大生物技術中心產的干擾素300萬單位肌注,每日一次,10次為一療程,共三個療程,適當配合使用白細胞介素Ⅱ或利百多或靈桿菌素,95%的病人不復發。
生殖器皰疹的治療。很多生殖器皰疹患者在治療時常常問醫生的主要的治療方法有幾種。治療生殖器皰疹,迄今還沒有特效藥物,也沒有防止復發的特效藥。
生殖器皰疹的治療方法:
1、生殖器皰疹藥物治療
首選藥物叫無環鳥苷,此藥可減輕全身癥狀和疼痛,縮短病程,一般口服即可,嚴重者可靜脈注射;第2種藥叫異丁苯丙酸,有抑制皰疹病毒的作用,口服用藥;第3種藥叫病毒唑,可減輕癥狀;第4種藥叫病毒靈(嗎啉呱);第5種藥叫阿糖胞苷。均可酌情選用。
2、生殖器皰疹免疫治療
牛痘苗、卡介苗和小兒麻痹糖丸,均可用作生殖器皰疹的免疫治療,對減少復發有一定作用。也有的使用干擾素、轉移因子、胎盤球蛋白等,以提高機體免疫力。據報道,目前正在試制皰疹病毒疫苗,以預防和減少復發。
3、生殖器皰疹局部治療
目的是防止患處感染,保持患處清潔干燥。一般用1:5000高錳酸鉀坐浴或浸洗患處;也可用3%的雙氧水溶液清洗患處;或用0.5%的阿糖胞苷溶液涂患處。有的使用無環鳥苷、皰疹凈霜、復方新霉素膏、紅霉素膏外用,均有一定效果。
生殖器皰疹如何預防
(1)避免與發作期病人性接觸,套不能完全防止病毒的傳播。
(2)早期妊娠婦女患最好中止妊娠,晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹產。
(3)保持局部衛生清潔。
有的人生殖器總長那種一群群小水泡,又燒又癢又疼,總想搔幾下,這也是一種常見的,它分布廣,傳播迅速,多發生于青春期后性關系混亂的人群中,或有不潔史的人群,性接觸傳染率達30-50%。這種是由皰疹Ⅱ型病毒感染引起的,病理表現為男女生殖器部位急性炎癥性皮膚病,它的特點是反復發作,復發率可達60%,發作部位往往固定。
除引起患者本人的痛苦之外,還可以傳染給其配偶或與之發生性關系的人。如果感染發生在妊娠期間,還可感染胎兒,造成早產、死產及胎傳性疾病。而且Ⅱ型病毒與宮頸癌的發病有關,使宮頸癌發病率境加5倍,所以對生殖器皰疹的預防決不要掉以輕心。
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