經常有很多病人詢問關于生殖器皰疹血清學檢測HSVIgG陽性的意義,網上的解釋也不是特別清楚,在此一并回答。
首先:IgG是一種抗體,沒有感染皰疹病毒(HSV)不會產生HSVIgG抗體,因此HSVIgG陽性說明以前感染過HSV,皰疹病毒(HSV)一旦感染目前還不能說有什么方法可以把病毒清除,也就是說HSV感染不能根治。由于IgG抗體陽性也會持續多年不變,因此查HSVIgG抗體看是否感染過HSV是對的,又因為HSV有亞臨床感染,HSVIgG抗體陽性,即便沒有癥狀診斷皰疹病毒感染(不一定是生殖器皰疹)也沒有錯誤,如果有長在生殖器部位反復的發作病史可以診斷生殖器皰疹。
有點復雜,一句話概括一下:HSVIgG陽性可以說曾經感染過HSV,可以診斷HSV感染,但是不是生殖器皰疹,要結合臨床表現看是不是感染在生殖器部位;
第二:目前混亂的地方是,不少人過分強調了HSV2IgG陽性對生殖器皰疹的診斷意義,過分強調HSV的不可治愈性,給病人帶來非常大的精神及經濟壓力;
第三:HSV1型在人群中感染率很高,大部分人可以檢測到HSV1IgG陽性,因為生殖器皰疹大多數為HSV2型感染,所以很多患者恐懼的是HSV2IgG陽性;
第四:無論1型還是2型HSVIgG抗體對人體都有一定的保護作用,HSVIgG陽性可以持續多年不變。因此,不能以HSVIgG抗體陽性作為是否生殖器皰疹復發、是否需要治療的標準!查HSVIgG陽性了就治療,尤其使用昂貴的治療,想要把IgG治療轉陰,這些是完全錯誤的;
第五:目前認為生殖器皰疹與癌變等沒有確切關系,HSV無法徹底根除,沒有任何昂貴藥物或所謂的高科技儀器手段以及偏方可以清除HSV;
第六:人類的免疫系統非常復雜,沒有任何現有的方法可以做到確切的提高某種免疫力;
第七:HSV只通過接觸傳染,傳染性最強的時候是皰疹出之前發紅發癢的時候和剛出皰的前幾天。
第八:HSVIgM只在第一次感染HSV后短暫出現,很快消失,再復發的時候也不會陽性,只對診斷首次HSV感染有意義。
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