生殖器皰疹對于孕婦的危害是非常大的,如果孕婦被診斷為生殖器皰疹,有的醫(yī)生會建議終止妊娠,但有的醫(yī)生又說影響不大,胎兒可以留,毋庸置疑,生殖器皰疹會對孕婦與胎兒會造成不良影響,但是孕婦患生殖器皰疹對孕婦和胎兒的影響有多大?會影響哪些方面?可以得到有效的治療嗎?這些問題我們都不得而知,下面,本文將為我們?nèi)娼獯鹪袐D患生殖器皰疹的方方面面。
對胎兒有何影響
生殖器皰疹具有很強(qiáng)的傳染性,尤其是孕婦,由于孕激素增加,抑制細(xì)胞免疫,抵抗力差,更容易受到單純皰疹病毒的感染,在筆者的臨床實踐中,約20%左右的生殖器皰疹患者是孕婦。一般初次感染的孕婦癥狀明顯,但也可無自覺癥狀,孕婦患有生殖器皰疹時?對胎兒可能產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響,若不及時治療處理,危害極大。因為孕婦不論原發(fā)還是復(fù)發(fā)感染,病毒均可經(jīng)胎盤傳染給胎兒,母體懷孕早期感染這種病毒?可引起胎兒畸形、宮內(nèi)發(fā)育遲緩或死胎以及自發(fā)性流產(chǎn)等。
有文獻(xiàn)報道,孕婦于妊娠20周以內(nèi)患病感染,流產(chǎn)率達(dá)34%,于妊娠20周以后感染的,則早產(chǎn)率明顯增高,且出生的低體重兒居多,成活率低。這方面的危害性也是大多數(shù)生殖器皰疹患者最擔(dān)心的問題。除了上述的宮內(nèi)感染外,孕婦分娩時由于病毒存在于產(chǎn)道,新生兒通過產(chǎn)道時可有40%-60%被感染,經(jīng)產(chǎn)道感染的新生兒,由于自身細(xì)胞免疫功能尚未成熟,抵抗力低,出現(xiàn)的癥狀較嚴(yán)重,常表現(xiàn)為全身播散性、泛發(fā)性水皰,散發(fā)于口腔、呼吸道黏膜及全身皮膚,甚至侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)而出現(xiàn)高熱、呼吸困難和出血,患兒病死率很高,有些即使經(jīng)過治療痊愈,幸存嬰兒也可能有高達(dá)85%的后遺癥,留下終身殘疾。生殖器皰疹也可以說是名副其實的胎兒殺手,理應(yīng)引起我們的高度重視。
孕婦患了生殖器皰疹,胎兒到底該不該留
孕婦患了生殖器皰疹,該不該終止妊娠,這要根據(jù)具體情況來分析。主要是看孕期和發(fā)病類型,也就是說是原發(fā)型還是復(fù)發(fā)型。據(jù)研究資料表明,孕婦懷孕28周內(nèi),皰疹病毒對胎兒的影響最大,28周內(nèi)初次被感染的孕婦終止妊娠比較安全。之所以有醫(yī)生說小王妻子問題不大,胎兒可以留,可能是考慮到單純皰疹病毒感染是人類極常見的病毒感染疾病,多數(shù)孕婦在日常生活中實際上可能發(fā)生過隱性感染,并已獲得保護(hù)性的生殖器皰疹免疫球蛋白抗體,所以,盡管發(fā)生生殖器皰疹宮內(nèi)感染,胎兒出現(xiàn)先天異常的情況也很少,胎兒可以保留。有專家認(rèn)為即使孕婦在妊娠早期發(fā)生生殖器皰疹,也并不是終止妊娠的指征。對這些觀點,醫(yī)學(xué)界存在爭議。
怎么治療
孕婦患了生殖器皰疹宜綜合治療??刹扇】共《?、提高免疫力、對癥支持療法等。局部用1:8000的高錳酸鉀液清洗、濕敷,然后涂2%的龍膽紫液或無環(huán)鳥苷霜等,保持患處清潔、干燥。一般情況下,本病癥狀較輕、病程較短,可自愈,但極易復(fù)發(fā)。干擾素、白介素和某些中成藥可起到減少復(fù)發(fā)的作用。用抗病毒的藥物如病毒唑等,在生殖器皰疹的發(fā)病早期用藥效果最好。抗病毒藥物可縮短病程,減少并發(fā)癥,但并不能根除感染。也就是說目前并沒有治療生殖器皰疹的特效藥。
所以,孕婦患者對該病應(yīng)有正確的認(rèn)識,既要正規(guī)治療,又應(yīng)認(rèn)識到生殖器皰疹作為一種病毒性疾病,常常有自限性的趨勢,思想上應(yīng)樂觀,要在“戰(zhàn)略上藐視病毒,在戰(zhàn)術(shù)上重視病毒”;積極綜合治療,避免感冒、勞累等引起復(fù)發(fā)的誘因,加強(qiáng)營養(yǎng),注意飲食調(diào)理,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力才是根本。
相關(guān)文章
免費提問