包莖的定義
發布時間：2016-04-29 來源：中華康網
包莖，指包皮不能完全上翻顯露龜頭。包皮與龜頭間有生理性粘連，在嬰兒期屬正?，F象，隨著年齡的增長，陰莖的發育，粘連逐漸分離吸收，包皮可自行向上退縮。17歲以后僅有不足1％的青年有包莖。
病因先天性包莖是由于包皮口的生理性狹窄造成，多數可以隨年齡增長自愈。 后天性包莖多繼發于陰莖頭包皮炎，及包皮和龜頭的損傷。包皮口形成瘢痕，失去彈性，造成攣縮，擴張能力消失，包皮不能向上退縮，常伴有尿道口狹窄，這種包莖不會自愈。
癥狀包莖表現為包皮口狹小，呈針孔樣，上翻困難，可有不同程度的排尿困難，尿流緩慢、細小，排尿時包皮膨起。 包皮下可積聚由皮脂腺分泌物和上皮脫屑組成的包皮垢，包皮垢可引起陰莖頭包皮炎，急性炎癥時，包皮口紅腫，有膿性分泌物。
治療：
1、5歲以下無排尿困難，無感染的包莖不必處理。
2、有癥狀的患兒，可先試行手法擴大包皮口。將包皮反復試行上翻，使包皮口擴大，顯露龜頭，清除包皮垢，涂抗生素軟膏使其潤滑，然后將包皮復原。大多數患兒經此治療，隨年齡增長均可治愈。
3、包皮環切術，適用于①包皮口有瘢痕性狹窄；②反復發作的陰莖頭包皮炎。單純包皮過長要經常上翻清洗，保持局部清潔，無需手術。
4、陰莖頭包皮炎。急性期應用抗生素，局部每日用4％硼酸液或康復新液浸泡數次，待炎癥消退后，試行手法分離包皮，局部清潔治療，無效時做保皮環切術。
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