包莖和包皮過長的定義：包皮完全覆蓋陰莖龜頭和尿道外口而不能上翻至陰莖冠狀溝者稱為包莖；在疲軟狀態下，包皮覆蓋全部龜頭和尿道外口，但能上翻轉而露出龜頭者稱為包皮過長。

　　包皮過長和包莖的危害：（一）包莖影響陰莖發育，尤其是嬰幼兒，常導致陰莖短小。（二）由于包皮長期包裹著龜頭，包皮內濕度，溫度高，病原菌容易生長繁殖而發生炎癥，可引起包皮炎、龜頭炎、尿道炎、尖銳濕疣，淋病等，甚至發生尿道狹窄。（三）增加陰莖癌的發病率，包皮垢的長期慢性刺激易誘發陰莖癌，據調查統計。有包皮過長和包莖的人患陰莖癌者居多。（四）增加各種性病的感染及治療后復發的可能性。（五）易引發手淫、陽痿、早泄，影響性生活質量，嚴重者可能導致不育。（六）婚后易引起女性婦科疾病，如陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛，宮頸癌等。（七）包皮口狹窄者，強行上翻包皮易引起包皮嵌頓，從而導致陰莖水腫甚至龜頭壞死。北京大學第三醫院泌尿外科賀會興

　　包皮過長是男性外生殖器常見的一種畸形，如果包皮能夠容易地上翻暴露龜頭，可持局部清潔，暫不手術治療。但有以下情況者，建議行包皮環切術：（一）對于嬰幼兒反復發生包皮龜頭炎，感染已控制者，應施行包皮環切術。（二）包莖影響正常排尿，易引起包皮龜頭炎，反復發作可導致尿道口狹窄，甚至引發泌尿系上行感染，也是發生陰莖癌的主要因素，因此必須手術。（三）包皮良性腫瘤。（四）反復發作包皮龜頭炎，導致龜頭與包皮內板形成不同程度的粘連。（五）包皮慢性炎癥增厚，影響性交并有包皮嵌頓傾向。（六）包皮嵌頓復位后炎性水腫已消退者。（七）合并有包皮新生物等病變可以同時切除者。

　　包皮過長的治療時機：因為3歲以下小兒的包莖多隨年齡的增長而自行消失；絕大部分兒童只要反復將包皮向上退縮，擴大包皮口，如能露出龜頭，可不必手術切除。但如果包皮上翻不成功，應在12歲以前行包皮環切術；成年人患包皮過長合并包皮龜頭炎反復發作者，待炎癥消退后盡快手術治療。

　　包皮環切術前注意事項：（一）有炎癥者，需要先控制感染，炎癥完全消退后再手術。（二）手術前一天洗澡，用肥皂清洗外陰，陰莖及包皮，盡可能洗去包皮垢。（三）術前剔凈陰毛，防止感染及影響術中操作。（四）對包莖者，用注射器抽吸碘伏消毒液穿刺包皮腔并沖洗。（五）糖尿病患者需要藥物控制血糖后再手術。

　　包皮環切術后注意事項：（一）術后避免劇烈活動1個月。（二）短程口服抗生素預防感染。（三）成人術后服用雌激素3到5天，減少陰莖勃起。術后前3天，可酌情給予鎮靜劑，防止陰莖勃起，產生疼痛及繼發性出血。如尿液浸濕包扎傷口的紗布，應及時更換。如術后水腫嚴重，可用30%的硫酸鎂液濕敷局部，每日1到2次。（四）術后兩周，可以拆除縫線。