包莖和包皮過長的定義：包皮完全覆蓋陰莖龜頭和尿道外口而不能上翻至陰莖冠狀溝者稱為包莖；在疲軟狀態(tài)下，包皮覆蓋全部龜頭和尿道外口，但能上翻轉(zhuǎn)而露出龜頭者稱為包皮過長。

　　包皮過長和包莖的危害：（一）包莖影響陰莖發(fā)育，尤其是嬰幼兒，常導(dǎo)致陰莖短小。（二）由于包皮長期包裹著龜頭，包皮內(nèi)濕度，溫度高，病原菌容易生長繁殖而發(fā)生炎癥，可引起包皮炎、龜頭炎、尿道炎、尖銳濕疣，淋病等，甚至發(fā)生尿道狹窄。（三）增加陰莖癌的發(fā)病率，包皮垢的長期慢性刺激易誘發(fā)陰莖癌，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計。有包皮過長和包莖的人患陰莖癌者居多。（四）增加各種性病的感染及治療后復(fù)發(fā)的可能性。（五）易引發(fā)手淫、陽痿、早泄，影響性生活質(zhì)量，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致不育。（六）婚后易引起女性婦科疾病，如陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛，宮頸癌等。（七）包皮口狹窄者，強(qiáng)行上翻包皮易引起包皮嵌頓，從而導(dǎo)致陰莖水腫甚至龜頭壞死。北京大學(xué)第三醫(yī)院泌尿外科賀會興

　　包皮過長是男性外生殖器常見的一種畸形，如果包皮能夠容易地上翻暴露龜頭，可持局部清潔，暫不手術(shù)治療。但有以下情況者，建議行包皮環(huán)切術(shù)：（一）對于嬰幼兒反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎，感染已控制者，應(yīng)施行包皮環(huán)切術(shù)。（二）包莖影響正常排尿，易引起包皮龜頭炎，反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致尿道口狹窄，甚至引發(fā)泌尿系上行感染，也是發(fā)生陰莖癌的主要因素，因此必須手術(shù)。（三）包皮良性腫瘤。（四）反復(fù)發(fā)作包皮龜頭炎，導(dǎo)致龜頭與包皮內(nèi)板形成不同程度的粘連。（五）包皮慢性炎癥增厚，影響性交并有包皮嵌頓傾向。（六）包皮嵌頓復(fù)位后炎性水腫已消退者。（七）合并有包皮新生物等病變可以同時切除者。

　　包皮過長的治療時機(jī)：因?yàn)?歲以下小兒的包莖多隨年齡的增長而自行消失；絕大部分兒童只要反復(fù)將包皮向上退縮，擴(kuò)大包皮口，如能露出龜頭，可不必手術(shù)切除。但如果包皮上翻不成功，應(yīng)在12歲以前行包皮環(huán)切術(shù)；成年人患包皮過長合并包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作者，待炎癥消退后盡快手術(shù)治療。

　　包皮環(huán)切術(shù)前注意事項(xiàng)：（一）有炎癥者，需要先控制感染，炎癥完全消退后再手術(shù)。（二）手術(shù)前一天洗澡，用肥皂清洗外陰，陰莖及包皮，盡可能洗去包皮垢。（三）術(shù)前剔凈陰毛，防止感染及影響術(shù)中操作。（四）對包莖者，用注射器抽吸碘伏消毒液穿刺包皮腔并沖洗。（五）糖尿病患者需要藥物控制血糖后再手術(shù)。

　　包皮環(huán)切術(shù)后注意事項(xiàng)：（一）術(shù)后避免劇烈活動1個月。（二）短程口服抗生素預(yù)防感染。（三）成人術(shù)后服用雌激素3到5天，減少陰莖勃起。術(shù)后前3天，可酌情給予鎮(zhèn)靜劑，防止陰莖勃起，產(chǎn)生疼痛及繼發(fā)性出血。如尿液浸濕包扎傷口的紗布，應(yīng)及時更換。如術(shù)后水腫嚴(yán)重，可用30%的硫酸鎂液濕敷局部，每日1到2次。（四）術(shù)后兩周，可以拆除縫線。