1、什么叫尿床（遺尿癥）？什么叫原發性夜間遺尿癥？

　　答：尿床是指患兒達自主排尿的年齡后仍不能自主而隨意排尿。臨床多指5歲以后的兒童在夜間不能從睡眠中醒來而發生無意識的排尿現象。

　　2、兒童遺尿癥分為幾類？廣東省婦幼保健院兒童神經康復科羅鑫剛

　　答：分為原發性遺尿癥和繼發性遺尿癥兩大類。原發性遺尿：占大多數患兒，一般無器質性疾病，是由于膀胱控制排尿的功能發育不良所致?；純撼掷m發生，從未有6個月以上不尿床的。繼發性遺尿：繼發于膀胱或全身疾病和精神創傷或行為問題等疾病。

　　3、遺尿癥對患兒有什么影響？

　　答：遺尿癥是兒童常見的一種疾病，遺尿如果長期得不到治療，隨患兒年齡增長，患兒由于尿床而苦惱和羞愧，且不被家長與老師、同學等理解，易受懲罰及受歧視，故多數精神壓力大，性格內向、情緒不穩定、悲觀離群；對家庭及學校生活滿意度低，不喜歡與同伴交往，社會參與能力差，自我評價差。如患兒長期尿床得不到治療將影響兒童心理和人格的健康發展，嚴重損害患兒的身心健康，進而影響整個家庭，家庭負擔加重。

　　4、遺尿癥病因是什么？

　　答：遺尿病因復雜。其繼發因素有：糖尿病、脊柱裂、尿崩癥、器質性神經系統疾病如大腦發育不全、器質性泌尿系統疾病如尿路感染、泌尿道畸形和腎病等和精神創傷或行為問題等多種因素。

　　原發因素是指臨床上排除了常見的、可能引起尿床的器質性疾病，通過研究發現遺尿癥患兒存在某些功能方面的異常，如抗利尿激素（ADH）晝夜分泌節律異常；膀胱功能失常：包括功能性膀胱小容量和膀胱逼尿肌過度活躍；睡中覺醒障礙：遺尿患兒另一主要表現為睡眠深不易醒。患兒喚醒界值高，發生遺尿時無覺醒功能。大腦皮層對膀胱充盈不敏感，不能覺醒自覺排尿，或大腦皮層對膀胱控制能力減弱，膀胱自主收縮而產生遺尿。

　　5、目前遺尿癥的治療方法有哪些？

　　答：繼發性遺尿癥必須治療其原發疾病。原發性遺尿癥目前的治療措施主要包括藥物治療、遺尿警報、干床訓練等心理行為綜合治療等。

　　6、治療遺尿的藥物主要有哪些？

　　答：主要分為三大類：抗利尿激素（彌凝）、抗膽堿能藥如奧昔布寧（尿多靈）、三環類抗抑郁藥（如丙咪嗪）。

　　7、遺尿癥的家庭治療有哪些？

　?、傩睦碇委煟褐饕墙逃凸膭?，消除患兒緊張、恐懼或滿不在乎的情緒，每當患兒不遺尿就表揚和鼓勵他。切忌訓斥和懲罰，以免傷其自尊心和增加緊張心情，使遺尿加重。

　?、诮⒑侠砩钪贫龋汉侠戆才呕純荷钭飨⒅贫龋苊膺^度疲勞，保證午睡、晚飯后稍稍控制飲水量，睡前2h不飲流質，入睡前排尿。

　　③自主排尿功能訓練：包括膀胱擴張訓練和排尿中斷訓練。即白天多飲流質使膀胱容量增大，并鼓勵患兒白天有尿意時主動控制排尿，待到非不得已時才排尿以增加膀胱的容尿量。每次排尿時患兒自己有意識控制尿尿停停，或尿到一半時中斷排尿，讓患兒從1數到10再把余尿排光，以提高膀胱括約肌的控制能力。

　?、苄袨橹委煟河凶晕医行逊ê汪[鐘叫醒法。前者讓患兒睡床后閉目想象夜里一有尿意就要自己起床排尿，一直想到入睡。后者用鬧鐘定時喚醒患兒排尿。值得注意的是叫醒后一定要讓小孩在頭腦清醒的狀態下排尿。有些媽媽怕影響寶寶睡眠或冬天著涼，常常讓寶寶在朦朧中平臥排尿，這種方法是錯誤的，起不到幫助寶寶建立正常排尿反射的目的。久而久之，寶寶在睡眠中，如外生殖器受到觸動或做夢都可以引起排尿。還有些媽媽，給男寶寶套上尿壺，女寶寶鋪上防濕褥墊而放任自流，這樣做都會加重尿床。

　　8、兒童遺尿癥到底能不能治好？

　　答：能。但遺尿癥的治療不單純是醫生的處方藥物治療，而是一個患兒、家屬、醫生之間的互動，聯合治療為治愈兒童遺尿癥帶來了希望。望子成龍是每一位父母的心愿，千萬別因“尿床不是病”的錯誤觀念而延誤了最佳治療時機！