大家都知道，很多新生兒在出生后24小時之內會出現黃疸的現象，很多家長都沒有對此感到疑惑，其實這有可能是新生兒溶血病的發生。新生兒黃疸在早期的時候其實很不容易被大家察覺，但是它會有一些表現癥狀，大家要加以了解，這樣才能及時的對此進行有效的治療。

　　(一)病史

　　1、黃疸出現時間 出生后24小時內出現黃疸者應首先考慮新生兒溶血病，其次再考慮巨細胞病毒感染等先天性感染;2～3天者以生理性黃疸最常見，ABO溶血癥亦應除外;4～7天者以敗血癥、母乳性黃疸較多見;7天后出現黃疸者則敗血癥、新生兒肝炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸、球形紅細胞增多癥等均有可能。

　　2、黃疸發展過程 新生兒溶血病最快，其次為敗血癥，新生兒肝炎及膽道閉鎖發展較慢且持久。

　　3、糞便及尿的顏色 糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖可能。

　　4、家族史 家族有蠶豆病患者應考慮是否G6P-D缺陷病;父母有肝炎者應除外肝炎。

　　5、妊娠史、生產史(胎膜早破、產程延長提示可能有產時感染)、臨產前母親用藥史等。

　　(二)臨床癥狀：

　　1、生理性黃疸輕者黃疸先見于面、頸，然后可遍及軀干及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時間長達1周以上，特別是個別早產兒可持續至第4周，大小便顏色正常，尿中無膽紅素。糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。

　　2、黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤，黃里透紅。

　　3、黃疸部位多見于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過肘膝。

　　4、生理性黃疸新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發生核黃疸。

　　5、早產兒生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1～2天出現，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至2～4周。

　　6、病理性黃疸常在出生后24h內出現，持續時間在2周以上，早產兒在3周以上;黃疸在出生后消失復現并進行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外，由于發生原因不同，常有引起黃疸的原發病的伴隨癥狀。

　　新生兒的出生是許多準爸爸準媽媽都十分興奮的一件事，但是這時候的孩子免疫能力幾乎為零，無法抵抗外來疾病的侵略，家長們在孩子出生之后就要時刻關注孩子的身體狀況，以免黃疸的發生危害到孩子的健康。