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有關小兒癲癇的遺傳性

發布時間：2016-03-28 來源：中華康網

　　癲癇病是小兒時期常見的一種病因復雜的、反復發作的神經系統綜合癥，由陣發的暫時性腦功能紊亂所致，分為原發性和繼發性兩種，臨床表現為反復發作的肌肉抽搐和意識障礙，發作形式有全身性發作和部分性發作兩種，腦電圖對本病有50-60％的診斷等，反復發作對小兒的智力及精神發育有嚴重影響。第四軍醫大學唐都醫院功能神經外科荊江鵬

　　小兒癲癇的遺傳有時取決于孕婦，服用抗癲癇藥物的婦女所生的嬰兒發生各種畸型的危險性高于正常人群2倍一3倍，各種抗癲癇的藥物對胎兒的影響也不盡相同，一般認為苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸類藥物有較高的致畸率，其它藥物如卡馬西平等也有一定的致畸性。另外，服用藥物的種類越多、劑量越大，其危險性越高。在懷孕過程中，由于內分泌及代謝的變化，約有1/3的病人癲癇發作可能加重，但大部分病人在妊娠期發作無變化甚至好轉，妊娠期的癲癇婦女應常規服用葉酸及多種維生素，防止藥物致畸和分娩時可能出現的出血傾向。除非男女雙方均為癲癇病患者(其所生子女患癲癇的危險性為2％一4％)，一般的癲癇病人應該都能結婚及生孩子。問題是在懷孕前后如何采取措施保證母子的安全。

　　影響小兒癲癇的遺傳的因素主要有兩個：一個癲癇發作本身，另一個是抗癲癇藥物。這是患有癲癇的女性想要懷孕生孩子時必須考慮的問題。有些患癲癇的母親只考慮吃藥對孩子不好，而盲目減藥停藥，導致頻繁的癲癇大發作，反而對胎兒造成了更大的傷害。藥物的副作用固然可怕，但在醫生的指導下，可以通過調整藥物的種類和劑量而避免抗癲癇藥物的致畸作用。總之，服藥中的癲癇婦女在懷孕前應在癲癇專科醫生的指導下做好計劃。在妊娠前半年就應將癲癇發作控制到最少限度，藥物盡量由多劑減至單劑，維持能夠控制癲癇發作的最低劑量，整個妊娠期要定期隨診，定期測定藥物血中濃度，定期產前檢查，包括B超檢查，只要做好以上準備工作，90％的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的，并且不影響孩子的健康。

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